来源：体外诊断网、官方媒体/网络新闻
近期有新闻报道，四川乐山140名孩子上完游泳课后出现高烧、咳嗽症状，其中多名孩子送医后检出腺病毒阳性。而就在几天前，四川什邡也有21名儿童游泳后感染腺病毒。
谈到“腺病毒”，大家又称之为“毒王”，传染性强、无疫苗、无特效药、儿童易中招等，都是它的标签。今天，我们就来认识一下这个常见却不可小视的病毒——腺病毒。
什么是腺病毒？
我们常说的腺病毒即人腺病毒，是一种没有包膜的DNA病毒，呈二十面体对称结构，属于腺病毒科哺乳动物腺病毒属。我国北方冬春季、南方春夏季为高发期，全球范围内虽无固定季节性，但时有暴发。
腺病毒主要通过呼吸道飞沫传播，接触和粪口途径次之。其传染性强，各年龄段均易感，密闭、拥挤、潮湿环境如学校、医疗机构等易引发暴发。免疫功能低下者及慢性呼吸系统疾病、心脏病患者感染后易重症。
不同型别腺病毒症状各异，常感染呼吸道、胃肠道或眼结膜。其中，呼吸道感染最为常见，据报道，腺病毒感染引起的肺炎约占社区获得性肺炎的4%—10%。与呼吸道疾病相关的腺病毒主要有B亚属（3、7、11、14、16、21、50、55型）、C亚属和E亚属；b亚属中的3、7型常见于儿童呼吸道感染，而55型则与成人社区型肺炎相关。
患儿主要表现为反复高烧
儿童呼吸系统及免疫系统发育尚未成熟，免疫防护能力较弱，因而更易遭遇细菌、病毒感染。普通腺病毒感染最常发生于5岁之前的儿童，2岁以内是发病高峰。
如果感染腺病毒后病情严重，控制不佳，可能会加剧病情，如出现呼吸衰竭、中毒性脑炎或脑病、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、纵隔气肿或皮下积气、胃肠功能障碍等，更严重的情况可导致患儿死亡。
值得注意的是，腺病毒感染早期往往与其他呼吸道病原体引起的感染性非常相似，不易鉴别。特别是近期流行的病毒各不相同，在流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒都有的情况下，及时有效的鉴别对于用药和治疗都非常关键，而进行病原学检查，可以辅助精准诊断。
腺病毒的病原学检查方法
腺病毒的病原学检查常用方法主要包括病毒培养、抗原检测、PCR核酸检测以及宏基因测序。
在这些检测方法中，传统的病毒培养虽是金标准，但要求高、时间长，不适于临床早期诊断；抗原检测有一定的检出滞后性，在发病3-5天内检出率最高，重症病例2-3周仍可检出阳性；宏基因测序在病原体检出覆盖方面更具优势，但价格昂贵，不推荐常规开展；而PCR核酸检测，比传统的病毒培养和病毒抗原检测具有高敏感性与高特异性的优势，且开展难度低、价格便宜，更适合用于腺病毒感染早期的精准鉴别。
